電解質分析儀是一種用于分析生物體內電解質濃度的醫療設備,它在臨床醫療、疾病診斷和治療中扮演著重要的角色。其工作原理基于電解質的電離行為以及電極對電勢的影響。具體來說,它采用離子選擇電極(ISE)技術,通過測量電極電位的變化來精確檢測液體中離子的濃度。儀器上有六種電極:鈉、鉀、氯、離子鈣、鋰和參比電極。每個電極都有一離子選擇膜,會與被測樣本中相應的離子產生反應,從而產生電化學電壓。這個電壓經過放大和處理后,轉換成數字信號,最終在顯示器上顯示測量結果。
一、操作前準備
環境檢查
確保實驗室溫度在20-25℃之間,濕度適宜,無強電磁干擾。
檢查電源電壓是否穩定,接地是否良好。
試劑與耗材檢查
標準液(Calibrators):確認高值和低值標準液未過期,且瓶內液體充足。
稀釋液/清洗液:確認存量足夠。
廢液瓶:確認已清空或更換新袋。
電極狀態:檢查參比電極內充液是否充足,液絡部是否有結晶堵塞。
樣本處理
采集全血、血清或血漿樣本。
關鍵:確保樣本無溶血、無脂血、無凝塊。若樣本有凝塊,必須離心分離后上機。
將樣本管放入樣品盤,注意條碼方向正確。
二、開機與預熱
開機
打開儀器主電源開關。
儀器自動進行自檢(Check),包括泵、閥、打印機、電極連接等部件。
預熱
等待儀器完成預熱程序(通常需要30-60分鐘)。
目的:使電極和恒溫系統達到熱平衡,確保電位穩定。
屏幕顯示“Ready”或“就緒”狀態方可開始工作。
三、校準(Calibration)
這是最關鍵的一步,必須在每次開機、更換試劑/電極或每天s次使用前進行。
啟動校準程序
在菜單中選擇“Calibrate”(校準)或按專用功能鍵。
儀器提示放入標準液(通常是低值和高值兩點校準,部分高d機型為三點)。
放置標準液
按照儀器提示,將標準液A(低值)和標準液B(高值)分別放置在指定的樣品位(通常為Sample 1,Sample 2)。
蓋上蓋子,防止揮發。
執行校準
按下“Start”或“Run”鍵。
儀器自動吸取標準液,測量電勢值,計算斜率(Slope)和截距(Offset)。
結果判定
觀察屏幕顯示的校準結果(如:K+,Na+,Cl-,Ca2+的誤差范圍)。
合格標準:所有離子的測定值必須在允許范圍內(通常偏差<±2%或符合廠家規定)。
失敗處理:如果校準失敗,需檢查標準液是否失效、電極是否臟污、管路是否有氣泡,重新清潔或更換后再次校準。
四、質控(Quality Control,QC)
在正式檢測患者樣本前,必須先運行質控品。
放置質控品
將正常值(Level 1)和異常值(Level 2)的質控血清放入樣品盤。
運行測試
選擇“QC Run”模式或直接輸入患者代碼進行測試。
結果分析
查看質控結果是否在L-J質控圖的控制限內。
只有質控合格,才能開始檢測患者樣本。
五、患者樣本檢測
錄入信息
掃描樣本管條碼,或在鍵盤手動輸入患者ID、姓名、性別、年齡等信息。
放置樣本
將處理好的樣本管放入樣品盤指定位置。
如果是急診樣本,可標記為“STAT”并優先插入。
啟動測試
按下“Start”、“Run”或“Test”鍵。
儀器自動吸取微量樣本(通常幾十微升),與稀釋液混合,流經測量池,電極讀取電勢值。
結果輸出
儀器自動計算濃度(mmol/L或mEq/L),并打印報告單。
屏幕上顯示各離子數值(Na+,K+,Cl-,Ca2+,pH等)。
審核與記錄
檢驗人員審核結果,結合臨床情況判斷是否合理(如:是否存在假性高鉀)。
確認無誤后保存數據。
六、關機與維護
日常清洗
測試結束后,運行“Flush”或“Clean”程序,用清洗液沖洗管路和測量池。
短期關機
若當天不再使用,可將儀器設置為“待機”模式(Standby),保持電極濕潤和恒溫。
長期關機(超過3天)
排空管路:將管道內的液體排空,防止干涸或滋生細菌。
取出泵管:松開蠕動泵,取出泵管,避免長時間受壓變形。
浸泡電極:將電極頭浸泡在專用的保護液或蒸餾水中(視廠家要求)。
關閉電源。
